Kanser İlacı Bedelinin SGK Tarafından Karşılanması İçin İhtiyati Tedbirli Dava Dilekçesi Örneği

Bu dilekçe, sosyal güvenlik hukuku alanında hazırlanmış bir dava dilekçesinin anonimleştirilmiş halidir; örnek/temsili nitelik taşır.

ANKARA NÖBETÇİ İŞ MAHKEMESİNE

*ADLİ YARDIM TALEPLİDİR.
*İHTİYATİ TEDBİR TALEPLİDİR.

DAVACI: …………… (T.C. No: ……………) – ……………

VEKİLİ: Av. Robin EREN

DAVALI: Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı (Vergi No: ……………) – ……………

KONU: Müvekkilin tedavisi için hayati öneme sahip “ENHERTU (Trastuzumab Deruxtecan)” isimli ilacın bedelinin kesintisiz olarak karşılanması, Kurumun …………… sayılı ret işleminin iptali ve dava sonuna kadar ilaç bedellerinin kurumca karşılanması için “Teminatsız İhtiyati Tedbir” kararı verilmesi talebimizdir.

AÇIKLAMALAR

1. Esasa İlişkin Açıklamalar ve Tıbbi Zorunluluk:

Teşhis ve Tedavi Süreci: Müvekkil, 5510 sayılı Kanun kapsamında hizmet akdi ile çalışan (4/a) emeklisidir. Müvekkile “Rektum-Kolon Malign Neoplazmı” teşhisi konulmuş olup, standart tedavi yöntemlerinden sonuç alınamaması üzerine uzman hekimlerce “ENHERTU” isimli ilacın kullanımı “hayati zorunluluk” olarak belirlenmiştir.

Hukuka Aykırı Ret İşlemi: ……………’nin …………… tarihli ve …………… sayılı yazısı ile yapılan başvuru; ilacın SUT listelerinde (EK-4/A) yer almadığı gerekçesiyle reddedilmiştir.

Hukuki Dayanaklar: Anayasa’nın 2. maddesindeki “Sosyal Devlet” ve 17. maddesindeki “Yaşam Hakkı” ilkeleri uyarınca; devlet, bireyin hayatını sürdürmesi için gerekli olan tedaviye erişimini sağlamakla yükümlüdür. Bilimsel verilerle hayati olduğu kanıtlanmış bir ilacın, sadece idari bir düzenleme olan SUT listesinde yer almaması nedeniyle ödenmemesi, üst norm olan Anayasa’ya ve insan haklarına açıkça aykırıdır. İlacın ikamesi bulunmamakta olup, müvekkil bu ilaca erişemediği takdirde yaşamını yitirme riskiyle karşı karşıyadır.

2. Adli Yardım ve Ekonomik Durum Araştırması:

Müvekkil, ekte sunulan fakirlik belgesinden de anlaşılacağı üzere sadece emekli maaşı ile geçinmektedir. Var olan bütün parasını tedavi sürecinde harcamış ve bırakın yargılama giderlerini; temel ihtiyaçlarını dahi karşılayamayacak duruma gelmiştir. Adına bir adet taşınmaz olmakla beraber bu taşınmazda ikamet etmektedir ve bu taşınmazı dava masrafları için satabilecek durumda değildir. Mahkemenizce ilgili kolluk birimine ve Sosyal Ekonomik Durum (SED) araştırması için ilgili kurumlara müzekkere yazılarak müvekkilin yargılama giderlerini ve yüksek ilaç bedellerini karşılama gücünün bulunmadığının tespiti ile adli yardım talebimizin kabulünü talep ederiz.

3. İhtiyati Tedbir ve Tıbbi Zorunluluk:

Müvekkilin yaşam hakkı söz konusu olup, kanser tedavisi gecikmeye tahammülü olmayan bir süreçtir. “Rektum-Kolon Malign Neoplazmı” teşhisi ile reçete edilen Enhertu ilacının kullanımının hayati olduğu ekteki kurum kararı ile de sabittir. Bu nedenle, aşağıda belirtilen tıbbi belgeler celbedilerek, teminatsız ihtiyati tedbir kararı verilmesi elzemdir.

4. Celbi Gereken Belgeler:

……………: Müvekkilin ilaç kullanımına ilişkin başvuru dosyasının, ret kararının ve varsa kurumsal sağlık kurulu raporlarının onaylı bir suretinin celbi,

Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu (TİTCK): Söz konusu ilaç (Enhertu) için müvekkil adına yapılmış “Endikasyon Dışı İlaç Kullanım Onayı” bulunup bulunmadığının sorulması, varsa onay yazısının celbi,

Tedavi Görülen Hastane Başhekimliği: Müvekkilin ……………’nde bulunan tüm onkoloji takip dosyalarının, patoloji raporlarının ve ilacın hayati önemini gösteren epikriz raporlarının celbi,

5. Görev ve Yetkiye İlişkin Açıklamalarımız

1. Görev: 5510 Sayılı Kanun’un 101. maddesi uyarınca, Sosyal Güvenlik Kurumu ile emekli sigortalılar arasındaki uyuşmazlıklarda İş Mahkemeleri görevlidir.

2. Yetki: 7036 Sayılı İş Mahkemeleri Kanunu’nun 6. maddesinin 1. fıkrası uyarınca; “İş mahkemelerinde açılacak davalarda yetkili mahkeme, davalı gerçek veya tüzel kişinin davanın açıldığı tarihteki yerleşim yeri mahkemesidir.” Davalı Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı’nın merkezi Ankara’dır. Bu nedenle, genel yetki kuralları ve özel kanun hükümleri gereğince uyuşmazlığın çözümünde Ankara İş Mahkemeleri kesin olarak yetkilidir.

Hukuki Nedenler: Anayasa m.2, 17, 56; 5510 S.K. m.63; HMK m.334, 389.

Deliller: Fakirlik belgesi, …………… ret yazısı, epikriz raporları, emsal kararlar, bilirkişi incelemesi ve celbi talep edilen kayıtlar.

NETİCE VE TALEP

1. Öncelikle ADLİ YARDIM talebimizin kabulüne,

2. Müvekkilin yaşam hakkının korunması için “ENHERTU” ilaç bedelinin kesintisiz olarak kurumca karşılanması yönünde TEMİNATSIZ İHTİYATİ TEDBİR kararı verilmesine,

3. Yukarıda belirtilen kurumlara (SGK, TİTCK, Hastane) müzekkere yazılarak ilgili kayıtların celbine,

4. Kurumun …………… sayılı ve hukuka aykırı ret işleminin iptali ile ilaç bedelinin kesintisiz karşılanması gerektiğinin tespitine karar verilmesini

5. Yargılama giderleri ve vekalet ücretinin karşı taraf üzerine bırakılmasını saygılarımla talep ederim. ……………

Av. Robin Eren

Ek:
Vekaletname
Fakirlik Belgesi
Kurum Ret Yazısı
Emsal kararlar